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URICEMIA

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Tempi di consegna del referto: 1 giorno

Prenotazione: No

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SINONIMI

Acido urico; uricuria (nelle urine)

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SIGNIFICATO CLINICO

L'acido urico (urato, al pH fisiologico del plasma) è il principale prodotto catabolico dei nucleosidi purinici adenosina e guanosina che derivano dalla degradazione degli acidi nucleici.
L'urato viene escreto nelle urine con un complesso meccanismo di filtrazione, riassorbimento e secrezione.
L'iperuricemia può essere dovuta a una dieta ricca di purine, aumentato turnover degli acidi nucleici (tumori, chemioterapie), difetto enzimatico nella via metabolica delle purine, diminuita clearance renale dell'acido urico.
Nei casi gravi di iperuricemia i sali di urato precipitano nei liquidi biologici sovrassaturi e si depositano come cristalli nei tessuti delle articolazioni o nel rene provocando una intensa reazione infiammatoria (gotta).
L'acido urico è considerato un marcatore di stress ossidativo e delle alterazioni infiammatorie e degenerative sottostanti nel sistema cardiovascolare.
L'ipouricemia, molto meno frequente della iperuricemia, si può riscontrare nel danno epatocellulare grave con ridotta sintesi di purine, nei difetti di riassorbimento tubulare, negli eccessi del trattamento dell'iperuricemia.

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INDICAZIONI CLINICHE

Sospetta gotta, monitoraggio del trattamento farmacologico dell’ipeuricemia, monitoraggio degli effetti catabolici della chemioterapia.

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TIPO DI CAMPIONE

Il paziente si deve sottoporre ad un prelievo di sangue.
Se richiesto il paziente deve raccogliere le urine delle 24 ore.

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PREPARAZIONE

E’ necessario osservare un digiuno di almeno 8 ore, è ammessa l’assunzione di una modica quantità di acqua.
Urine delle 24h: iniziare la raccolta al mattino, dopo aver vuotato la vescica alla solita ora (per esempio alle 7.00) e, da quel momento in poi, raccogliere tutte le urine successive durante tutta la giornata e la notte sino alle ore 7.00 comprese del giorno successivo.

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VALORI DI RIFERIMENTO

Sangue: 3.5 - 7.2 mg/dl

Urine: 250 - 750 mg/24h

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METODO

Enzimatico Trinder

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LABORATORIO DI ESECUZIONE

Laboratorio Analisi Mediche dr. Bruno srl

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NOTE

Un reale aumento dell’acido urico sierico può essere causato da Beta bloccanti, chemioterapici, furosemite, etanolo, acido nicotinico, salicilati.
Una reale diminuzione dell’acido urico sierico può essere causata da allopurinolo, azatioprina, clofibrati, furosemide.

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ESAMI CORRELATI

Creatinina, Urea, eGFR, Creatinina Clearance, Albuminuria, Esame completo delle urine







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