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Esami
CREATININA
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Tempi di consegna del referto: 1 giorno
Prenotazione: No
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SIGNIFICATO CLINICO
La creatinina è il catabolita della fosfocreatina; la fosfocreatina, presente principalmente nel muscolo scheletrico e cardiaco (ma anche, in misura minore nel cervello, fegato e rene) costituisce per questi tessuti un deposito di energia immediatamente utilizzabile.
La creatinina prodotta si riversa nel sangue, viene filtrata dai glomeruli renali ed è interamente eliminata con le urine, senza essere riassorbita a livello tubulare. Il ritmo di produzione della creatinina è pressoché costante e, dal momento che la quantità di creatinina prodotta è praticamente proporzionale alla massa muscolare, sia la concentrazione sierica (creatininemia) che la quantità giornaliera di creatinina eliminata con le urine (creatininuria delle 24 ore) è in ogni individuo abbastanza costante.
Un aumento della creatinina nel siero può essere causato da insufficienza renale acuta o cronica, da difetti della perfusione sanguigna renale; altre cause possono essere l’acromegalia, il gigantismo, l’ipertiroidismo, l’ipertrofia muscolare e le diete eccessivamente ricche di carne. Un aumento della creatinina nelle urine può essere causato da eccessivo esercizio fisico, acromegalia, gigantismo, diabete mellito, infezioni, ipotiroidismo, ipertrofia muscolare, diete eccessivamente ricche di carne.
Una diminuzione della creatinina sierica può essere associata a stati debilitativi e alla gravidanza (specie 1° e 2° trimestre). Una diminuzione della creatinina urinaria può essere associata a ipertiroidismo, anemia, paralisi, distrofia muscolare, atrofie muscolari, miositi, insufficienza renale in stadio avanzato, leucemia, dieta vegetariana.
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INDICAZIONI CLINICHE
Il dosaggio della creatinina nel siero è indicato nella valutazione della funzionalità renale. La determinazione della creatinina nelle urine delle 24 ore è utilizzata, in associazione con la creatininemia, per valutare la filtrazione glomerulare (vedi alla voce creatinina, clearance).
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TIPO DI CAMPIONE
Il paziente si deve sottoporre ad un prelievo di sangue.
E' richiesta la raccolta delle urine delle 24 ore per la creatinina nelle urine.
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PREPARAZIONE
E’ necessario evitare un intenso esercizio fisico nelle 8-12 ore che precedono il prelievo. Questa norma deve essere assolutamente osservata in caso di analisi delle urine per la determinazione della clearance della creatinina.
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VALORI DI RIFERIMENTO
Uomini: 0.9 - 1.3 mg/dl
Donne: 0.6- 1.10 mg/dl
Creatinina nelle urine (creatininuria): 1.0 - 2.0 g/24h
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METODO
Jaffè
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LABORATORIO DI ESECUZIONE
Laboratorio Analisi Mediche dr. Bruno srl
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ESAMI CORRELATI
Albuminuria, Urea, eGFR, Acido urico, Esame completo urine, Clearance della creatinina
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