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Esami
DESMOGLEINA 1 e 3 - anticorpi anti
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Tempi di consegna del referto: 15 giorni
Prenotazione: No
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SIGNIFICATO CLINICO
La desmogleina 1, desmogleina 3, il BP180 e il BP230, sono gli antigeni specifici degli autoanticorpi anti cute.
Gli anticorpi anti cute, sono ricercati per la diagnostica delle dermatosi bollose autoimmuni Pemfigo e Pemfigoide.
La metodica utilizzata è l’immunofluorescenza indiretta e si evidenziano due quadri fluoroscopici: anti lamina basale, anti sostanza intercellulare.
Nella dermatosi autoimmune Pemfigoide sievidenziano anticorpi anti lamina basale e l’antigene bersaglio è la BP180 localizzata tra derma ed epidermide. Questa patologia autoimmune cutanea può instaurarsi durante la gravidanza (Herpes Gestationis) e nel periodo post partum.
Nella dermatosi autoimmune Pemfigo si evidenziano anticorpi anti sostanza intercellulare e gli antigeni bersaglio sono rappresentati dalle desmogleine 1 e 3 localizzate tra le giunzioni cellulari dell’epidermide.
La ricerca degli autoanticorpi specifici mediante metodica immunoenzimatica (ELISA) presenta una sensibilità sovrapponibile alla tecnica Immunofluorescenza Indiretta e fornisce un utile strumento diagnostico nella differenziazione delle patologie Pemfigo e Pemfigoide.
Le Desmogleine 1 e 3 sono delle glicoproteine trans membrana dei desmosomi epidermali e permettono l'unione di due cellule contigue dell'epidermide.
La presenza di autoanticorpi anti desmogleina 1 e 3 con la metodica in Immunofluorescenza Indiretta si presenta come quadro fluoroscopico anti sostanza intercellulare e sono associati alla patologia Pemfigo.
Il gold standard per la diagnosi del Pemfigo associato agli autoanticorpi anti cute è la ricerca diretta degli autoanticorpi legati al tessuto e/o la presenza di C3 nella cute dei pazienti affetti da Pemfigo.
Tuttavia la ricerca specifica degli autoanticorpi anti Desmogleina 1 e 3 circolanti, con metodica ELISA, rappresenta un valido supporto alla diagnostica nella differenziazione dei diversi tipi di patologia associata. In particolare nei pazienti affetti da Pemfigo Vulgaris che presentano lesioni solo a livello della mucosa orale si rilevano anticorpi anti desmogleina 3, mentre nei pazienti che presentano lesioni alla pelle ed alla mucosa orale si rilevano anticorpi anti desmogleina 1 e 3.
Nei pazienti affetti da Pemfigo Foliaceo che presentano rare bolle sulla superficie dell'epidermide senza il coinvolgimento delle mucose, si rilevano anticorpi anti Desmogleina 1. I livelli di autoanticorpi anti Desmogleina 1 e 3 correlano con l'attività e la severità della patologia, e sono utili per ilmonitoraggioterapeutico
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INDICAZIONI CLINICHE
Diagnostica delle dermatosi bollose autoimmuni Pemfigo e Pemfigoide.
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TIPO DI CAMPIONE
Il paziente si deve sottoporre ad un prelievo di sangue.
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PREPARAZIONE
E’ necessario osservare un digiuno di almeno 8 ore, è ammessa l’assunzione di una modica quantità di acqua.
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VALORI DI RIFERIMENTO
Anticorpi anti Desmogleina 1 : < 20,00 RU/ml (Relative units)
Anticorpi anti Desmogleina 3 : < 20,00 RU/ml (Relative units)
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METODO
ELISA
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LABORATORIO DI ESECUZIONE
Synlab Brescia
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