laboratorio analisi mediche dr. bruno srl
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znt8
Nuovi esami
ZnT8 - anticorpi
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Tempi di consegna del referto: 15 giorni
Prenotazione: No
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SIGNIFICATO CLINICO
Il diabete di tipo 1 è causato da un processo autoimmune di distruzione selettiva delle cellule beta all’interno delle isole pancreatiche.
Benché l’eziologia della malattia rimanga ancora non identificata, molti aspetti patogenetici sono stati chiariti nel corso degli ultimi anni, arrivando a definire, almeno per sommi capi, la storia naturale della malattia nella sua fase preclinica.
L’elemento di maggiore rilievo è l’evidenza di una lunga fase di incubazione che precede l’insorgenza clinica del diabete, durante la quale il processo di autoimmunità viene indotto e matura progressivamente.
Questa incubazione inizia quasi sempre nella prima infanzia e può durare anche decenni prima di condurre all’iperglicemia e alle manifestazioni associate di insulino-deficienza.
Il lungo periodo prodromico del diabete di tipo 1 decorre in modo totalmente asintomatico, ma è riconoscibile per la presenza nel sangue di autoanticorpi diretti contro antigeni delle cellule beta pancreatiche, che possono pertanto essere utilizzati come marcatori per la predizione della malattia. Infatti, grazie alla misurazione degli anticorpi anti-insulina, anti-GAD, anti-IA2, in aggiunta ai classici ICA e anche agli anti-ZnT8 recentemente scoperti, è possibile valutare con estrema accuratezza il rischio reale di sviluppo futuro del diabete di tipo 1 in persone non affette, ma potenzialmente a rischio.
ZnT8 è una proteina della membrana secretoria dei granuli delle insule pancreatiche associata con il meccanismo di rilascio insulinico.
Gli autoanticorpi anti ZnT8 sono altamente specifici per le cellule beta del pancreas. Rappresenta un marker per il diabete autoimmune tipo I indipendente, poiché sono stati rilevati autoanticorpi anti-ZnT8 nel 25-30% dei pazienti con Diabete Tipo I senza positività per gli altri autoanticorpi specifici (GAD, IA-2, insulina).
La ricerca combinata degli autoanticorpi anti ZnT8, Gad65, IA-2 (proteina tirosina fosfatasi), e IAA (anti-insulina) determina un aumento del livello di sensibilità nella patologia all’esordio fino al 98%, livello necessario per poter individuare pazienti prediabetici nella popolazione generale pediatrica.
Riferimenti Bibliografici
Janet M. Wenzlau et al., “The cation efflux transporter ZnT8 (Slc30A8) is a major autoantigen in human type 1 diabetes”, Proc Natl Acad Sci USA. 2007 october 23;104 (43).
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INDICAZIONI CLINICHE
Prevenzione del diabete di tipo 1.
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TIPO DI CAMPIONE
Il paziente si deve sottoporre ad un prelievo di sangue.
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PREPARAZIONE
Non occorre il digiuno.
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VALORI DI RIFERIMENTO
Negativo : < 15 U/ml
Positivo : >= 15 U/ml
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METODO
ELISA
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LABORATORIO DI ESECUZIONE
Synlab Brescia
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ESAMI CORRELATI
GAD 65 Anticorpi, anticorpi anti-insulina
