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Esami
TEMPO DI TROMBOPLASTINA PARZIALE
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Tempi di consegna del referto: giorno stesso
Prenotazione: No
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SINONIMI
APTT, PTT, Tromboplastina
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SIGNIFICATO CLINICO
Il tempo di tromboplastina parziale (PTT) è il tempo necessario alla formazione del coagulo di fibrina quando il plasma citrato viene ricalcificato. Esso risente dell’attività dei fattori della coagulazione I, II, V, VIII, IX, X, XI e XII.
Quando uno di questi fattori non è presente in quantità adeguate come nell’emofilia A e B o nella coagulopatia da consumo, il tempo di tromboplastina è allungato.
Siccome i fattori II, IX, e X sono vitamina K dipendenti, tutte le cause di malassorbimento e, soprattutto, l’ostruzione biliare che altera l’assorbimento dei grassi e delle vitamine liposolubili tra cui la vitamina K a livello gastrointestinale, possono causare una riduzione della produzione di tali fattori, prolungando il PTT.
I fattori della coagulazione sono prodotti nel fegato, per cui anche malattie che comportano un danno epatocellulare possono associarsi all’allungamento del PTT.
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INDICAZIONI CLINICHE
Deficit dei fattori della coagulazione (XII, XI, X, IX, VIII, V, II), CID, insufficienza epato-biliare, malassorbimenti, monitoraggio della terapia eparinica.
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TIPO DI CAMPIONE
Il paziente si deve sottoporre ad un prelievo di sangue.
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PREPARAZIONE
Non occorre il digiuno
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VALORI DI RIFERIMENTO
20 - 40 secondi
0.7 - 1.4 (Ratio)
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METODO
Coagulativo
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LABORATORIO DI ESECUZIONE
Laboratorio Analisi Mediche dr. Bruno srl
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NOTE
L’eparina agisce come anticoagulante inattivando la protrombina (fattore II) e prevenendo la formazione di tromboplastina. Il dosaggio appropriato di eparina e la sua azione vengono monitorate tramite la misura del PTT.
Il risultato è espresso in secondi oppure come Ratio che è il rapporto tra i secondi del plasma in esame e quelli del plasma normale. Il PTT inoltre è sensibile alla presenza di inibitori specifici acquisiti (inibitore del fattore VIII), e al fenomeno LAC cioè alla presenza di un anticorpo che agendo con antigeni fosfolipidici del complesso di attivazione della protrombina esplica un’azione anticoagulante.
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