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d-dimero

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D-DIMERO

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Tempi di consegna del referto: 1 giorno

Prenotazione: No

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SINONIMI

DD

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SIGNIFICATO CLINICO

I D-dimeri sono frammenti di fibrina prodotti dalla sua degradazione enzimatica ad opera della plasmina.
La fibrina deriva dalla polimerizzazione delle molecole del fibrinogeno circolante ad opera della trombina, questa polimerizzazione forma il reticolo del coagulo del sangue. La presenza di questi frammenti di degradazione indicano che si è formato un coagulo (e quindi che c'è stata attività della trombina sul fibrinogeno) e questo è stato successivamente degradato dalla plasmina.
La quantità di D-dimero prodotta è un indice dell'intensità della degradazione del coagulo di fibrina.
I livelli di D-dimero aumentano nel caso di trombosi venosa profonda, di embolia polmonare, nella coagulazione intravascolare disseminata (DIC), nelle tromboembolie arteriose, durante la terapia trombolitica con l'uso di tPA (attivatore tessutale del plasminogeno), nella gravidanza (in particolare nel periodo post-parto), dopo interventi chirurgici.

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INDICAZIONI CLINICHE

Trombosi venosa profonda (TVP). Embolia polmonare. Coagulazione intravascolare disseminata (CID).

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TIPO DI CAMPIONE

Il paziente si deve sottoporre ad un prelievo di sangue.

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PREPARAZIONE

E’ necessario osservare un digiuno di almeno 8 ore, è ammessa l’assunzione di una modica quantità di acqua.

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VALORI DI RIFERIMENTO

< 350 ng/ml

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METODO

Rifrattometria

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LABORATORIO DI ESECUZIONE

Lab Bruno

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NOTE

In corso di embolia polmonare e/o trombosi venosa profonda il test risulta positivo nel 98-100% dei casi (sensibilità intorno al 100%), ma con una specificità piuttosto bassa (50%) dato che numerose situazioni fisiologiche (età, gravidanza) e patologiche (infezioni, tumori, stati infiammatori, infarto miocardico, interventi chirurgici, traumi) possono indurre un aumento del d-dimero.
Il test è quindi utile soprattutto nella diagnosi di esclusione dell’evento trombo-embolico. Una positività deve invece essere affiancata dalla valutazione del quadro clinico e da ulteriori indagini diagnostiche.

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ESAMI CORRELATI

Fibrinogeno





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