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Esami
CARBOSSIEMOGLOBINA
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Tempi di consegna del referto: 7 giorni
Prenotazione: No
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SINONIMI
COHb, HbCO
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SIGNIFICATO CLINICO
Il monossido di carbonio è un gas incolore, inodore, molto tossico, prodotto dai processi di combustione che utilizzano combustibili organici.
L'esposizione diretta comporta l'ingresso in circolo di questa sostanza, che è caratterizzata da un'affinità per l'emoglobina molto superiore a quella dell'ossigeno. Ne deriva la formazione di carbossiemoglobina con conseguente sottrazione dell’emoglobina al fisiologico compito di garantire l'ossigenazione dei tessuti. A parte le gravi intossicazioni accidentali in ambiente domestico, possono essere esposti tutti i lavoratori a contatto con l’inquinamento legato al traffico veicolare. L’intossicazione acuta determina una grave anossia con gravi danni al Sistema Nervoso Centrale e al cuore. L’intossicazione cronica può manifestarsi con cefalea, vertigini, astenia, nausea, alterazioni psichiche e sensoriali.
A scopo esemplificativo, i livelli di gravità dell'intossicazione e la percentuale di COHb alla quale si possono manifestare sono i seguenti: 20 - 30 % cefalea, nausea, vomito; 30 - 40 % tachicardia, iperventilazione, ipotensione arteriosa, stato confusionale; 50 - 60 % perdita di coscienza; > 60% convulsioni, arresto respiratorio, morte.
I livelli di carbossiemoglobinemia sono ben correlati con quelli di esposizione a monossido di carbonio e può essere utilizzata come indicatore biologico di esposizione.
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INDICAZIONI CLINICHE
Esposizione professionale a monossido di carbonio.
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TIPO DI CAMPIONE
Il paziente si deve sottoporre ad un prelievo di sangue.
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PREPARAZIONE
E’ necessario osservare un digiuno di almeno 8 ore, è ammessa l’assunzione di una modica quantità di acqua.
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VALORI DI RIFERIMENTO
Popolazione generale non fumatori: <1,5 % Hb totale
Popolazione generale fumatori: < 8,0 % Hb totale
Pop. professionalmente esposta non fumatori: < 3,5 % Hb totale
Pop. professionalmente esposta fumatori: < 12 % Hb totale
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METODO
Carbossimetro
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LABORATORIO DI ESECUZIONE
Synlab Brescia
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NOTE
I livelli di carbossiemoglobinemia in soggetti non esposti variano principalmente in rapporto al consumo di tabacco: in forti fumatori, è possibile evidenziare livelli anche dell'ordine dell'8-10%. Questo test trova applicazione anche nel monitoraggio dell'esposizione a quelle sostanze che prevedono nel loro quadro metabolico l'ossido di carbonio. Il metilene cloruro ne è un esempio specifico.
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